جلسه ۵۱ دادگاه اای‌جی: مایکل جکسون به مدت دو ماه هر شب به کما میرفت

امروز فیلم بازجویی دکتر امری براون در دادگاه نمایش داده شد. دکتر براون متخصص بیهوشی است. او در دانشگاه‌های ام‌آی‌تی و هاروارد فعالیت می‌کند. او دانشجوی دکتر چارلز سیسلر بوده است که پیشتر در دادگاه شهادت تحیر برانگیزی ارائه داده بود. (خبر) آقای براون عضو بسیاری از جوامع پزشکان متخصص است. او دست کم ۱۴۰ مقاله در زمینه‌ی تخصصی خود دارد. دکتر براون برای بررسی پرونده دستمزد ساعتی هزار دلار دریافت کرده و از وکلا خواسته است آن را به حساب بیمارستان جنرال اهدا نمایند. کل این مبلغ برابر با ۷۵ هزار دلار است. دکتر براون پیشتر مورد بازجویی قرار گرفته اما هرگز در دادگاه شهادت نداده است.دکتر بروان انواع مختلف بیهوشی را ذکر کرد: عمومی و منطقه‌ای. وی بیهوشی مایکل از طریق پروپوفول را بیهوشی عمومی دانست. بیهوشی عمومی شامل چهار موقعیت است: ناهشیاری، عدم احساس درد، عدم تحرک و فراموشی. پیش از آغاز جراحی؛ ضربان قلب، فشار خوب، تنفس و دمای بدن تحت کنترل قرار می‌گیرد. او بیهوشی عمومی را نوعی کما دانست. "بیهوشی یک کمای برگشت پذیر است." وی توضیح داد که بیمار در حالت کما قادر به دریافت و پاسخ دهی به محرک‌های بیرونی نیست. به بیمار دارو داده می‌شود تا برای انجام عمل جراحی در حالت کما قرار بگیرد، سپس دارو قطع می‌شود تا بیمار از کما بیرون بیاید. وی گفت که یک تمایل جمعی وجود دارد تا بیهوشی عمومی را به خواب تشبیه کنند اما بیهوشی، خواب نیست. افراد در حالت خواب قادر به تحمل عمل جراحی نیستند. پروپوفول یکی از داروهای مورد استفاده‌ی دکتر براون است. او پروپوفول را تقریبا برای تمامی بیماران خود استفاده کرده است. پروپوفول معمول‌ترین داروی بیهوشی در دنیاست. او هفت سال است که در مورد پروپوفول مطالعه می‌کند، می‌گوید فرد دیگری نیست که به اندازه‌ی وی در مورد این دارو بررسی کرده باشد. او در مورد روش استفاده از پروپوفول مقاله چاپ کرده است. بروان گزارش پزشکی قانونی مایکل جکسون را مرور کرده است. طبق این گزارش، مقدار پروپوفول موجود در بدن مایکل آنقدر زیاد بود که برای انجام یک عمل جراحی کفایت می‌کرد. مایکل کاسکاف، وکیل جکسون‌ها، از براون پرسید که آیا این بیان را تایید می‌کند. وی گفت که مقدار پروپوفولی که در گزارش ذکر شده است، به همان میزانی است که در جراحی‌های عمده‌ی شکمی استفاده می‌شود. دکتر براون تخصصی در علم خواب ندارد. وی گفت استاد وی، دکتر چارلز سیسلر به خاطر دانش‌اش در زمینه‌ی خواب در دنیا شناخته شده است. دکتر براون در مورد تاثیرات پروپوفول بر خواب انسان تحقیق کرده است. یکی از مقاله‌های او به بررسی رابطه‌ی بیهوشی عمومی، خواب و کما می‌پردازد، وی می‌گوید هیچ فرد دیگری چنین تحقیقی انجام نداده است. کاسکاف: "آیا مغز تحت تاثیر پروپوفول به خواب می‌رود؟" براون: "این خواب نیست." کاسکاف: "پزشکانی که از این دارو برای خوابیدن استفاده می‌کنند چه؟" براون: "به شدت اشتباه می‌کنند." او توضیح داد که خواب دو بخش طبیعی رم و غیر رم (non-REM, REM) دارد. وقتی می‌خوابیم وارد خواب غیر رم مرحله‌ی نخست، دوم، سوم و چهارم و سپس خواب رم می‌شویم. خواب رم، زمان حرکت تند چشم و رویابینی است. یادگیری و به خاطر سپردن طی خواب رم رخ می‌دهد. در این مرحله، ذهن هوشیار، بدن فلج و ضربان قلب نامنظم است. خواب غیر رم در نقطه‌ی مقابل آن قرار دارد، ضربان قلب کند و تنفس منظم است. بروان گفت که طی بیهوشی، این مراحل طبیعی رخ نمی‌دهد، بلکه بیمار را به عمد وارد کما می‌کنند و در همان حالت نگاه می‌دارند تا جراحی خاتمه یابد. هیچ روشی در دنیا وجود ندارد که بتواند با استفاده از بیهوشی، ایجاد خواب رم یا غیر رم نماید. در زیر بیهوشی مغز امکان حرکت بین مراحل خواب یا رفتن از حالت غیر رم به رم را ندارد. براون گفت که برای به خواب رفتن نیاز داریم تا مغز را خاموش کنیم. مرکز کنترل به تمامی بدن فرمان می‌دهد تا خاموش شوند. چرخه‌ی کامل خواب از ۷ تا ۸ ساعت طول می‌کشد. دکتر براون گفت که پروپوفول در جراحی‌های خفیف حالت بی‌حسی نسبت به درد را نیز برای بیمار ایجاد می‌کند و طی عمل، عضلات را آرام نگاه می‌دارد. اما برای جراحی‌های عمده نیاز است که در کنار پروپوفول، داروی ضد درد و بی حس کننده نیز به بیمار داده شود تا عضلات هنگام جراحی واکنش نشان ندهند. براون بیان داشت که بیماران پس از برخواستن از بیهوشی با پروپوفول، احساس شادابی و سرزندگی می‌کنند، زیرا پروپوفول باعث ترشح هورمون دوپامین در مغز می‌شود. این حالت برای بیمار این شبه را ایجاد می‌کند که در خواب بوده است. براون سپس در مورد استفاده‌ی مایکل از پروپوفول برای خوابیدن گفت: "اگر او از پروپوفول استفاده می‌کرد، پس از خواب محروم می‌شده است." او متن اعترافات دکتر موری که گفته بود پیش از فوت مایکل به مدت شصت شب به وی پروپوفول تزریق کرده بود را خوانده است. موری در بازجویی به پلیس گفته بود که در روز فوت مایکل مقدار کمی پروپوفول به او تزریق کرده بود. دکتر براون گفت که این بیان با گزارش پزشکی قانونی متناقض است و موری حقیقت را نگفته است. دکتر سیسلر در شهادت خود گفته بود که مایکل شصت روز را بدون خواب واقعی سپری کرده بود و در این شرایط بیش از هشتاد روز زنده نمی‌ماند. براون سپس گفت یکی از دلایل موافقت‌اش با کار بر روی پرونده، این بود که بتواند اثر داروی بیهوشی بر روی مغز را برای مردم شفاف‌‌سازی کند. او گفت که از وی خواسته شده بود تا مکانیزم کار پروپوفول را برای فهم عامه توضیح دهد. کاترین کاهان از اای‌جی: "آیا ممکن است فردی سالها در کما باشد و زنده بماند؟" دکتر براون: "بله، موارد بسیار اینچنینی وجود دارد." کاهان: "و این افراد از نبود خواب نمی‌میرند؟" براون گفت که کمای ناشی از داروی بیهوشی با کمای ناشی از ضربه‌ی مغزی متفاوت است. موردی که کاهان بحث می‌کند، کمای ناشی از آسیب مغزی است. فرد ممکن است تا چند روز در حالت کمای ناشی از تزریق دارو باقی بماند و این حالت همینک در دست تحقیق و بررسی دانشمندان است. پس از آن دکتر پیتر فورموزیس برای ادای شهادت به جایگاه آمد. فورموزیس در رشته‌ی اقتصاد، دکترا دارد. او در فدرال رزرو، بانک مرکزی ایالات متحده و نیز کمیسیون لس آنجلس و چندین بانک خصوصی کار کرده است. او در دست کم یک هزار پرونده‌ی حقوقی در جایجای ایالات متحده به عنوان شاهد شرکت کرده است. فورموزیس پیشتر با برایان پینش نیز کار کرده است. او بین بیست تا سی مرتبه برای پنیش شهادت داده و بین پنجاه تا صد بار توسط شرکت حقوقی پنیش به خدمت گرفته شده است. او در پرونده‌های علیه شرکت پنیش نیز کار کرده است. پنیش از فورموزیس پرسید که آیا کسی را می‌شناسد که نسبت به وی صلاحیت بیشتری برای ادای شهادت در زمینه‌ی تخصصی‌‌‌اش را داشته باشد؟ پاسخ منفی بود. فورموزیس شهادت داد که اای‌جی تقریبا ۳۴ میلیون دلار در تور دیس ایز ایت سرمایه گذاری کرده بود و اگر آنها باوری به بازگشت سرمایه نداشتند، این کار را نمی‌کردند. فورموزیس گفت که بیشتر مردم توانایی خلق درآمد را دارند. برخی از آنها از این توانایی استفاده نمی‌کنند. وکلای کاترین جکسون از فورموزیس خواسته بودند تا ارقام آتی درآمدی برآورد شده توسط آرتور ارک را با استفاده از نرخ تنزیل به ارزش فعلی بازگرداند. او پنجاه سال است که محاسبات ارزش فعلی را انجام می‌دهد، او برای مدت چهل سال ارزش فعلی را برای ارائه در پرونده‌های دادگاه برآورد می‌کرده است. دکتر فورموزیس نرخ تنزیل ۷ تا ۱۵٪ را در برآوردهای خود استفاده کرده است. پنیش گفت یکی از کارشناسان اای‌جی این نرخ را ۱۸٪ در نظر گرفته است. او ارزش فعلی درآمد تور دیس ایز ایت را با بلیط ۱۰۸ دلار، و با نرخ‌های تنزیل ۷، ۱۰، ۱۵ و ۱۸ درصد به ترتیب ۹۱۹,۳۶۶,۴۷۹، ۸۵۶,۰۰۲,۲۴۰، ۷۶۸,۰۲۶,۱۷۷، ۷۲۳,۵۲۳,۷۴۲ محاسبه کرده است. همانطور مشاهده می‌شود نرخ تنزیل بیشتر به معنای ارزش فعلی کمتر است. منبع: eMJey.com / AP & CNN